高壓的“996”工作制 也是一種“腫瘤習慣”

　　“工作996，生病ICU”，最近部分互聯網行業員工聯合抵制超時工作的隱形行規，在社會上引發了廣泛關注。“工作時間上午9點到晚上9點，每周工作6天”， “996”不單是工作時間，還與不健康的生活方式密切相關，除了容易誘發心腦血管事件等急癥外，也是一種“腫瘤習慣”。

　　在江蘇省腫瘤醫院舉辦的第25個腫瘤防治宣傳周大型義診活動上，江蘇省腫瘤醫院院長、中國抗癌協會臨床化療專業委員會候任主任委員馮繼鋒，江蘇省腫瘤醫院副院長、江蘇省抗癌協會食管癌專業委員會主任委員張勤給大家提醒，世衛組織認為癌癥是一種生活方式疾病，科學防癌，先要遠離多種“腫瘤習慣”。

　　通訊員 胥林花 揚子晚報/揚眼記者 楊彥

　　“996”，踩中了幾個“腫瘤習慣”？

　　超時工作，其實并不是單單工作時間較長而已，“996”的年輕人，常常要面對巨大的工作壓力，飲食不規律、三餐靠外賣的情況也很多，能規律鍛煉的更是鳳毛麟角。

　　致癌因素十分復雜，包括化學、物理和慢性感染等外部因素以及遺傳、免疫、年齡、生活方式等自身因素。世界衛生組織認為癌癥是一種生活方式疾病，以下五種生活方式，就是醫學專家眼中的“腫瘤習慣”。

　　1：壓力過大

　　許多患癌的人回顧發病兩三年前，曾經歷過人生經歷重大變故，心力交瘁。醫學研究發現，精神壓力大會削減免疫機能，抑郁癥使身體修補DNA的能力下降，罹患癌癥幾率明顯提高。所以，保持愉快心情，減少心理壓力，不僅有利于預防癌癥的發生，患癌后康復的幾率也相對較高。

　　2：長期煙酒

　　飯后一支煙，快活似神仙？吸煙是肺癌主要危險因子，并與食道癌、胃癌、頭頸癌、前列腺癌、大腸直腸癌、肝癌等16種惡性腫瘤有關，二手煙對周圍人也是傷害。任何時候戒煙都不晚，不抽煙的人要避免二手煙。過量飲酒會增加罹患肝癌、口腔癌、咽喉癌與食道癌風險。

　　3：邁不開腿

　　不愛運動，身材肥胖也是癌癥的偏愛。體脂過多會誘發胰島素抵抗，促進雌激素產生。食道癌、胰腺癌、腸癌、停經后乳腺癌、腎臟癌和子宮內膜癌都與超重有關。正確適量的鍛煉，不僅可以提高人的免疫力，還可以提高癌癥患者的生存量。每天堅持30分鐘左右的適量運動可以調整血中雌激素，降低女性腫瘤的發生率，還可以促進腸蠕動，減少腸癌的發生。

　　4：管不住嘴

　　脂肪與乳癌、大腸癌及前列腺癌關系密切。肉類攝入過多是不健康的習慣。加工類肉食中添加劑過多，雖在食品安全范圍內，但長期大量食用也有致癌風險；而新鮮水果、蔬菜攝入，豆類、堅果都有利于預防癌癥的發生。

　　5：生活不規律

　　早在2007年，WHO就已經將熬夜定義為2A類致癌因素，與高溫油炸類食物同屬一類，睡眠不規律，長期晚睡，少睡，都會導致內分泌紊亂，機體免疫力下降。

　　腫瘤宣傳周：省腫瘤醫院10多個學科組團義診

　　近日，江蘇省抗癌協會、省腫瘤醫院舉行第25屆全國腫瘤防治宣傳周大型專家義診活動。此次義診活動是宣傳周配套活動之一，由江蘇省腫瘤醫院院長馮繼鋒，副院長、副書記張勤領銜，腫瘤內科、外科、頭頸、乳腺、婦瘤、放療、護理等10多個學科專家共同組成多學科義診團隊。詢問病史、閱讀檢查報告、記錄相關病情、提供治療建議，專家們為現場600余名患者和市民朋友免費診療咨詢，送上了實實在在的健康福利。

　　癌癥被公認為是人類的殺手，很多人被確診為癌癥后，感覺被判了“死刑”，內心十分恐慌。其實早在上世紀80年代世界衛生組織就提出，三分之一的腫瘤是可以預防的，三分之一的腫瘤可治愈，三分之一的腫瘤可以通過治療手段控制。隨著腫瘤學科的發展，診斷治療技術的進步，腫瘤治療方法的選擇面也越來越廣。我國的《防治慢病中長期規劃》已將癌癥列入了慢性疾病名單，不能再把癌癥與死亡劃上等號。

　　除了癌癥之外，有很多疾病也是不能治愈的，比如高血壓、糖尿病、肝硬化等慢性疾病，但是群眾對這些疾病的認知要客觀得多，不會因此而產生恐慌心理，因為大家知道可以通過有效的藥物控制其發展。在發達國家，惡性腫瘤患者的五年生存率超過70%。如美國的乳腺癌五年生存率達到了95%以上，甚至比部分疾病的生存率都高。在我國，早期腫瘤患者大多可以獲得比較滿意的療效，中晚期腫瘤患者，雖然不能完全消滅腫瘤，但通過多學科綜合治療措施的干預，也可以延長生命，減輕痛苦，很多患者長期無癥狀地“與瘤共處”。

　　1/3癌癥可早期發現根治

　　大部分癌癥的發生是人體細胞在外界因素長期作用下，基因損傷和改變長期積累的結果，是一個多因素、多階段、復雜漸進的過程，從正常細胞發展到癌細胞通常要十幾年到幾十年時間。在這么長的時間里，通過規范的防癌體檢，三分之一的癌癥是可以通過早期發現得到根治的。但中國癌癥患者確診時七成以上是中晚期，因為癌癥的癥狀隱匿，群眾對其認知不足，很多癥狀被忽視或被誤治。

　　A 十大癌癥癥狀，容易被忽視

　　1、身體淺表部位出現的異常腫塊。

　　如乳腺癌，甲狀腺癌，各類軟組織肉瘤。頸部腫塊有可能為淋巴結轉移病灶。而皮膚或黏膜出現的經久不愈的潰瘍，也可能是腫瘤的表現。

　　2、突然變深長大的“痣”或疣。

　　伴隨身體多年未變的“痣”或疣突然顏色變深，范圍變大，有表面破潰出血、瘙癢、壓痛等癥狀，要警惕惡性黑色素瘤的可能。

　　3、吞咽不適感，如哽咽，疼痛感。

　　吃干食下咽受阻，出現梗噎，打嗝；或進食后胸骨后疼痛，燒灼感，可能與食道癌有關。

　　4、不想吃。

　　持續性消化不良和食欲減退。很多消化道腫瘤患者在患病初期，出現類似癥狀，大多被誤認為是胃炎，反復治療無效才想到做胃腸鏡檢查，已經到了中晚期。肝、胃、腸、胰腺等消化道腫瘤都會出現以上癥狀，持續性加重。

　　5、排便改變。

　　大便習慣及性狀改變或大便帶血。大便突然次數變多，或者本來有節律的排便習慣改變，大便次數增多，變細，不成形，或出現黏液血便，血便(晚期伴有惡臭)，有可能是腸癌的表現。很多人便血被當作痔瘡誤治，腸癌多排暗紅色血便，有時伴有壞死物質；而痔瘡為便后鮮血。

　　6、嗓子變啞。

　　持久性聲音嘶啞，干咳，痰中帶血。喉癌、下咽癌，以及其他腫瘤轉移侵犯喉返神經，都會引起聲音嘶啞，經久不愈。而久性聲音嘶啞，干咳，痰中帶血可要警惕肺癌的可能。

　　7、鼻出血。

　　鼻涕回吸時帶血，聽力減退，耳鳴，背氣，鼻塞，有可能是鼻咽癌，晚期患者可能出現頭痛。。

　　8、陰道出血，特別是接觸性出血。

　　非月經期出現不規則的陰道出血，或者是停經后出血；夫妻同房或婦科檢查時出血，都是比較典型的婦科腫瘤的癥狀。

　　9、無痛性血尿，排尿不暢。

　　腎癌患者，70%有無痛性血尿，而膀胱癌則為75%。40歲以上的人，當出現無痛性間斷血尿，應排除泌尿道惡性腫瘤，針對性做相關檢查。

　　10、不明原因的發熱，乏力，進行性體重減輕。除了惡性淋巴瘤，惡性腫瘤初期很少發熱，但到了中晚期常伴有腫瘤熱，多為中低度熱。腫瘤是消耗性疾病，消耗的糖類、蛋白質遠遠大于機體合成，病人會出現乏力，進行性體重減輕等癥狀。

　　B 排名前八的腫瘤，這樣體檢

　　1.肺癌：發病率和死亡率均為第一。胸部低劑量螺旋CT是最好的檢查方法，胸片檢查不能代替CT。45歲以上的人群尤其是吸煙人群建議每兩年做一次胸部低劑量螺旋CT。

　　2.乳腺癌： 醫生觸診+乳腺B超，40歲以上的女性必要時每年乳腺鉬靶檢查一次。

　　3.胃癌：50歲以上的人可每兩年查一次胃鏡。既往有胃潰瘍、萎縮性胃炎，胃息肉，胃粘膜腸化病史的病人要定期進行胃鏡檢查。

　　4.結直腸癌：糞便隱血+腸鏡；50歲以上的男性建議去做一次腸鏡，如果無異常，可間隔5-10年再做一次。有遺傳性家族性息肉病史患者每年做腸鏡檢查。

　　5.肝癌：甲胎蛋白+肝臟彩超，如有乙型肝炎病史，每半年作一次檢查。

　　6.食管癌：食管X線鋇餐，胃鏡，胸部CT。

　　7.甲狀腺癌：醫生觸診+甲狀腺B超+甲狀腺功能。

　　8.宮頸癌 HPV(人乳頭狀瘤病毒)+婦科體檢+宮頸脫落細胞檢查+宮頸分泌物檢查，婚后或有性行為的女性，若結果為陰性，每隔5年再查一次。高危人群則要定期檢查。